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Observaciones sobre "la estafa de los etiquetamientos psiquiátricos"

Por Bob Collier, Editor del Boletín de Inteligencia Parental

Traducido al Español por Fabiola Arnaudo


En mayo de 2003, en mi papel como editor del Boletín de Inteligencia Parental, publiqué un artículo titulado El Informe de Inteligencia Parental sobre 'ADHD'(*).Representaba una expresión de mi opinión personal sobre el tema del llamado "ADHD" y estaba destinado a ser mi único y último comentario sobre el tema.

Debido al continuo interés en mis observaciones, sin embargo, posteriormente fue persuadido a echar un vistazo más amplio a las etiquetas psiquiátricas en general y a lo que podría denominarse la "mentalidad psiquiátrica". Eso tomó la forma de El Proyecto Candlelight (luz de vela), que desarrollé como una serie de artículos en mi entonces boletín semanal, desde julio de 2003 a abril de 2004.

El Informe de Inteligencia Parental sobre 'ADHD' y El Proyecto Candlelight, se encuentran ahora en proceso de ser traducidos al español. Usted encontrará debajo un índice a las partes de ambos documentos, con enlaces a las partes que ya han sido traducidas.

Las versiones originales en inglés de El Informe de Inteligencia Parental sobre 'ADHD' y de El Proyecto Candlelight se pueden leer en línea en www.adhd-report.com.


_______________________________________________________________________________________




El Informe de Inteligencia Parental sobre "ADHD"


Introducción

El debate sobre el déficit de atención hiperactividad (ADHD) y el drogar a los niños con diagnóstico de ADHD se ha reavivado en Australia, uno de los varios países que han seguido la tendencia de EE.UU. en ADHD durante las últimas décadas.
"A una conferencia de jóvenes en la ciudad oriental de Brisbane esta semana se le dijo no se ha encontrado ninguna prueba de que el ADHD exista en absoluto".

El debate de la Ritalina: Algunos expertos dudan de la existencia del ADHD
Por Patrick Goodenough
Jefe de la Oficina Pacific Rim de CNSNews.com
18 de abril de 2003
Servicio de Noticias Cybercast

En noviembre de 2002, ocurrió que leí un artículo en The Canberra Times en relación con un gran aumento, en los últimos años, del uso de medicamentos psiquiátricos en los niños que aparentemente son afectados con una enfermedad cerebral llamada 'Trastorno de Déficit de Atención con hiperactividad', o "ADHD".

Puede leer el informe original a partir del cual derivó ese artículo de prensa en el Medical Journal de Australia, en este informe de Medicación del ADHD.

Viviendo en un mundo propio, como lo hago, era la primera vez que había oído hablar del "ADHD".

A pesar de que he sido padre por 18 años. Y más de la mitad de esos años, un de padre de tiempo completo que se queda en casa, que ha observado a cientos de niños de cerca en forma regular - en grupos de juego de infantes y niños, en preescolares, escuelas primarias y escuelas secundarias, en situaciones públicas y sociales, y en mi propia casa.
En todo este tiempo, nunca encontré a un solo niño cuyo comportamiento me haya sugerido que podría tener una enfermedad cerebral llamada 'ADHD'.
Hasta el día de hoy, nunca he conocido un niño 'ADHD'. A menudo me preguntan "¿Existe el ADHD?" - Aquí está mi respuesta.
Sin embargo, aquí están las estadísticas en blanco y negro, en el mismo informe de CNS Noticias...

Estadísticas del ADHD

"De acuerdo con [el neurólogo, Dr. Fred] Baughman, 500.000 niños [en EE.UU.] fueron diagnosticados ADHD en 1985 y entre 5 y 7 millones lo son hoy".

Un crecimiento sustancial también se ha observado en Australia, un país con sólo 19 millones de habitantes, donde se calcula que en este momento, al menos 50.000 niños se encuentran tomando drogas recetadas para el ADHD".

"Las cifras de la Universidad de Queensland muestran que el uso legal de dexanfetamina en Australia ha aumentado de 8,3 millones de comprimidos prescriptos en 1984, a 38,4 millones de tabletas en 2001. Durante el mismo período, las recetas de Ritalina aumentaron de 1,5 millones de comprimidos a 19,3 millones."

¿Es escalofriante, o qué?

ADD / ADHD / Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad

Bueno, a lo largo de los últimos seis meses, he hecho algunas "diligencias debidas" sobre el tema del 'ADHD', tantas como puedo aguantar, en realidad. Es un asunto de porquería.

Ahora estoy volviendo a mi mundo de positiva, creativa, crianza de los hijos, donde el sol brilla y el cielo es azul, y los habitantes creen en el poder del amor verdadero, de modo que aquí está una visión general de despedida de mis investigaciones sobre la vida y los tiempos de 'ADHD'.

Por cierto, mi uso de la frase 'Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad'  y su sigla 'ADHD' a lo largo de este informe, debe incluir, y también representar, la expresión 'Trastorno de Déficit de Atención' y su sigla 'ADD', y todas las variaciones de estas frases de uso común.

Le recomiendo enormemente que lea los documentos originales a partir de los cuales he extraído la información para su uso en el presente informe, no sólo porque se suele obtener mucha más información de ellos, por supuesto, sino también para comprender el contexto de la información. Esto a menudo puede ser muy importante, a veces crucial.

No me tome la palabra para nada. ¡Piense por sí mismo! Sea tan escéptico como quiera. Al final de este informe, le daré mi opinión personal sobre el "ADHD" - con la cual es bienvenido a estar de acuerdo, en desacuerdo o a ignorar, ¡como usted lo desee! Mientras tanto, por favor lea y descubra algo de lo que yo he descubierto...

Síntomas y Diagnóstico del ADHD / ADD

En primer lugar, si hay tantos niños por ahí con "Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad", ¿por qué no los he notado? ¿Qué se supone que debería estar buscando?

¿Cuáles son los síntomas del ADHD?

Aquí hay una lista estándar tomada de la página web de una organización denominada Niños y Adultos con Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad (CHADD):

"El ADHD / ADD se diagnostica utilizando los criterios establecidos en el "Manual Diagnóstico y Estadístico" [de los Trastornos Mentales], 4ª edición (DSM-IV). Para cumplir con los criterios diagnósticos para el ADHD / ADD, los síntomas deben ser evidentes por lo menos durante seis meses, con aparición antes de los siete años.

Los criterios de diagnóstico son los siguientes:

Falta de atención

a. a menudo no presta atención a los detalles o comete errores sin importancia en la escuela, el trabajo, u otras  actividades
b. a menudo tiene dificultades para mantener la atención en tareas o actividades lúdicas
c. a menudo no parece escuchar cuando se le habla directamente
d. a menudo no sigue las instrucciones y no termina la tarea escolar, las tareas domésticas, o sus obligaciones en el lugar de trabajo (no debido a un comportamiento oposicional  o al fracaso para comprender instrucciones)
e. a menudo tiene dificultades para organizar tareas y actividades
f.  a menudo evita, le disgusta, o es reacio a participar en tareas que requieren esfuerzo mental sostenido (como trabajos escolares o deberes)
g. a menudo pierde las cosas necesarias para sus tareas o actividades (por ejemplo, juguetes, tareas escolares, lápices, libros o herramientas)
h. a menudo se distrae fácilmente por estímulos extraños
i.  es a menudo olvidadizo en las actividades cotidianas

Hiperactividad-impulsividad

a. repiquetea a menudo con las manos o los pies o se menea en el asiento
b. a menudo deja asiento en el salón de clase o en otras situaciones en las que se espera que esté sentado
c. a menudo corretea o trepa excesivamente en situaciones en las que es inadecuado (en adolescentes o adultos, puede limitarse a sentimientos subjetivos de inquietud)
d. a menudo tiene dificultades para jugar o participar en actividades de ocio tranquilamente
e. está a menudo "en la marcha" o a menudo actúa como "impulsado por un motor"
f. a menudo habla excesivamente
g. a menudo escupe respuestas a las preguntas antes de que se hayan completado
h. a menudo tiene dificultades en esperar su turno
i. a menudo interrumpe o invade a los demás

Usted puede notar, como yo lo hice, que estos criterios son tan vagos y subjetivos que seguramente estarán en constante peligro de una interpretación para adaptarse a casi cualquier propósito concebible. Sin embargo, por el momento voy a dejarlo pasar.

CHADD

Niños y Adultos con Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad

Entonces, ¿quién o qué es exactamente CHADD?

CHADD es una "organización [estadounidense] sin fines de lucro fundada en 1987 en respuesta a la frustración y la sensación de aislamiento experimentado por los padres y sus niños con AD/HD", de acuerdo con una declaración en la página de inicio de su sitio web.

CHADD pareciera ser un importante protagonista en el debate sobre el 'ADHD'.

Otros datos sobre esta organización que es feliz creando concientización pública, incluyen:

"CHADD es la única organización nacional que representa a los individuos con AD/HD que tiene un abogado de dedicación exclusiva en Washington, DC. El Director de Política Pública de CHADD trabaja para hacer relaciones con el Congreso de los Estados Unidos y los organismos administrativos, tales como los Departamentos de Educación, de Salud y Recursos Humanos y de Trabajo, con el fin de mostrar la perspectiva de la organización en materia de legislación y políticas que afectan a los individuos con AD/HD".

"CHADD tuvo un papel decisivo en abogar por el desarrollo del Memorandum Aclaratorio de Política sobre el AD/HD del Departamento de Educación, de 1991, que especificaba que los niños con AD/HD podían calificar para educación especial y servicios relacionados, en virtud de la Ley de Educación para Individuos con Discapacidades (IDEA) o la Sección 504 de la Ley de Rehabilitación de 1973, en base a su AD/HD, solamente cuando este deteriorara el rendimiento educativo o de aprendizaje."

"CHADD ha desempeñado un rol importante en la reautorización de IDEA, en 1997, y sobre las regulaciones de 1999 del Departamento de Educación, así como en la aprobación de la Enmienda sobre Igualdad en Salud Mental, en 1996."

Sobre la cuestión del Memorandum Aclaratorio de Política sobre el AD/HD del Departamento de Educación, de 1991, mencionado anteriormente, he encontrado este interesante comentario en "El ADHD: ¿Política, finanzas, o ciencia?", un artículo escrito por Shane Ellison, quien es un químico médico "comprometido en aumentar la conciencia de salud, por medio de exponer la a veces chocante y aterradora verdad detrás de las drogas, suplementos deportivos, y medicina natural, aprobados por la FDA [*1]."

"Jon Rappaport, que escribe para Stratiawire.com, muestra que en 1991, se aprobaron las normas federales que concedieron a las escuelas de EE.UU. U$S400 por cada uno de los niños diagnosticados con ADHD. Además, en 1991, el Departamento de Educación de los EE.UU. publicó un reconocimiento formal del ADHD como una condición debilitante y ordenó a los departamentos de educación estatales examinar a los estudiantes y darles a los casos de ADHD un trato especial. Garantizado: si el gobierno ofreciera una mayor financiación para cada estudiante pelirrojo, los maestros de su estudiante pronto estarían convenciéndolo a Ud. de que Johnny tiene pelo rojo, no marrón."

¡Así que, al parecer, hay una división de opiniones acerca de los beneficios o desventajas del Memorandum!

[*1] N.T.: FDA, Food and Drug Administration, Administración de Drogas y Alimentos de los EE.UU.

DSM & ADHD

Ahora, ¿qué hay de este "Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales" (DSM), que nos ha proporcionado nuestra lista estándar de los síntomas del ADHD?

He aquí un poco más acerca de él. Estas observaciones proceden de un artículo llamado "El Gran Desperdicio".

"En 1952, la Asociación Psiquiátrica Americana publicó su Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM). Enumeraba 112 trastornos mentales, de siete que había en 1880.

En 1968, el manual fue revisado y llamado el DSM-II. Enumeraba 163 trastornos mentales, incluida toda una nueva categoría de "Trastornos de la Conducta de la Niñez y la Adolescencia." Estas nuevas enfermedades - cada una de las cuales podía considerarse una "discapacidad" - apareció poco después de que la psiquiatría procurara fondos federales para el tratamiento de niños discapacitados.

Un comentario en el DSM-II reveló que la lista de "trastornos" no había sido establecida por medio de evidencia científica, sino por un comité que votó sobre si existían o no. Las versiones posteriores del DSM utilizan este mismo criterio "científico" - "elegir" (votar) nuevos trastornos.

Cuando el DSM-IV fue publicado en 1994, el número de trastornos mentales listado saltó a 374. Si bien este manual proporciona una extensa lista de los trastornos mentales, admite que la definición no especifica límites precisos para el concepto de un "trastorno mental"."

Y hay más. En el mismo artículo, el psiquiatra Al Parides ofrece esta opinión...

"El DSM es también una obra maestra del engaño. Envuelto en la retórica de la "ciencia", toda emoción humana, experiencia, hábito y actividad, se enumera como un síntoma de un "trastorno" mental.

Las pruebas de Johnny para aprender matemáticas se han convertido en el número de código 315.1, "Trastorno de las Matemáticas". Su negativa a sacar la basura es el número 313.8, "Trastorno de Oposición Desafiante" y los problemas de Judy con su ensayo de Inglés es el número 315.2, "Trastorno de la Expresión Escrita".

A los padres de niños típicos - los inquietos; que no prestan mucha atención ni terminan la tarea en casa; que cometen errores en el trabajo escolar; que escupen las respuestas; que deambulan; que trepan excesivamente, o que están siempre "en marcha" - se les dice a menudo que sus hijos tienen "Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad" (anteriormente llamado Trastorno de Déficit de Atención). También se les dice que esta es una "enfermedad cerebral" causada por un "desequilibrio químico en el cerebro" y que sus hijos necesitan tomar "medicación" adictiva "para corregirlo".

También le recomendamos considerar este, del 6 de septiembre, edición 1999, de la "North Shore News" de Vancouver:

"En su libro de 1997 'Síndromes de Sombra' (Shadow Syndromes), [el Dr. John] Ratey afirma que los comportamientos extravagantes son en realidad enfermedades mentales leves como consecuencia de una disfunción cerebral. El patán que es afanosamente obsequioso con el jefe, porque sabe de dónde sale su comida, pero que es menos cordial con la esposa, e incluso la golpea de vez en cuando, sería un candidato a la compasión. Él es, después de todo, el que lucha con lo que el Dr. Ratey denomina "Trastorno de Ira Intermitente".

¿Y el papá obsequioso con sus hijos mientras ellos están a su alrededor, pero que no les manda la cuota alimentaria cuando no están? Él no está eludiendo sus responsabilidades, simplemente está afectado de un "Trastorno de Dependencia del Entorno" - recuerda a sus hijos sólo cuando están alrededor.

¿Existe alguna prueba para estas llamadas categorías de enfermedades? Ninguna en absoluto, pero esto no ha impedido que Ratey, y muchos como él, cubrieran sus pronunciamientos con la pátina profesional necesaria para garantizar respetabilidad - y el consecuente beneficio económico.

Si Ratey se encuentra en una situación comprometida, está allí con la mejor compañía. El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV), la Piedra Rosetta de la profesión, ha crecido, desde su creación en la década de 1950, de 60 categorías de comportamiento anormal a unas 410 rotulaciones diagnósticas hoy, y contando."

"Buenas noticias: el comportamiento anormal es una enfermedad"
North Shore News (Vancouver, BC), 6 de Septiembre de 1999
[Este Web page está no más disponible]

El mismo tema es visto desde este ángulo ligeramente diferente por Thomas Sowell, Doctor en Economía.

"Una de las últimas, entre las aparentemente interminables rondas de alarmantes estadísticas, es que uno de cada 12 niños en América tiene algún tipo de discapacidad. Con todas las cosas que supuestamente van empeorando, usted se preguntará cómo nuestra expectativa de vida sigue aumentando. Un cínico podría incluso preguntarse si el aumento de la disponibilidad de dinero del gobierno no tiene nada que ver con el creciente número de "problemas" que deben ser "resueltos" por los programas del gobierno.

Una forma de saber si una determinada estadística es un hecho o un artificio, es preguntar si la definición utilizada se ajusta a lo que se está definiendo. Enterrado bajo los artículos periodísticos acerca de los niños con discapacidades, está el hecho de que la definición de "discapacidad", se ha venido ampliando en los últimos años."

La ampliación de las definiciones y las sospechosas estadísticas
Por Thomas Sowell (30 de julio de 2002)

No sólo hay más de lo que parece sobre el "Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales", parece también, que hay algunas cosas interesantes ocultas tras la cortina respecto a la Organización CHADD ...

Ritalina, ADHD y CHADD

En la transcripción de un programa de televisión llamado El Informe Merrow - tema: "ADD  ¿Un diagnóstico dudoso?"- he encontrado esta pequeña pepita de información:

"... Una parte importante del dinero de CHADD proviene de las personas que fabrican Ritalina".

"La relación financiera entre CHADD y Ciba-Geigy, la empresa que fabrica Ritalina, se inició en 1988", según la transcripción del Informe Merrow.

"Desde entonces, CHADD ha recibido cerca de un millón de dólares en subvenciones y sus membresías han aumentado de 800 a más de 35.000. CHADD ha utilizado el dinero de Ciba-Geigy para crear sus membresías y promover la concientización sobre el ADD."

Hay luego una referencia a un anuncio de servicios públicos el cual CHADD reclama había sido visto por casi 19 millones de personas. Supuestamente, "el nombre de CHADD no figura en el mismo, pero la empresa Ciba-Geigy pagó por él."

La cuestión de la relación de CHADD con los fabricantes de la Ritalina es también señalada por Michael Valentine, Ph.D., en su artículo 'Desafiando al ADHD'.

El Dr. Valentine es "actualmente un consultor nacional e internacional sobre cuestiones de disciplina escolar".

Esto lo que dice...

"¿Cómo puede una organización de padres, que se inició en 1988-89 [sic] tener, en un año, los fondos y el poder suficientes para poner en marcha una importante campaña nacional para tratar de hacer que el  ADHD sea declarado una discapacidad?

Las empresas farmacéuticas han gastado un montón de dinero financiando y promoviendo a esta organización y a este modelo de enfermedad. En el pasado, las empresas farmacéuticas y los bien pagados investigadores nacionales en este campo, han usado a esta organización para pedir a la DEA que cambie a la Ritalina de droga Clase II a droga Clase III, para así poder producir más Ritalina sin restricciones gubernamentales.

¿Por qué los expertos y las compañías farmacéuticas no peticionaban a la DEA? Por supuesto que, probablemente, era porque la organización de padres sabía más de la química, la farmacología y las cualidades adictivas y los efectos secundarios de la Ritalina que los científicos expertos."

Y ahora, de vuelta al Informe Merrow para algunas pepitas más:

"No hay mención de Ciba-Geigy en el folleto introductorio, el manual de educadores, las hojas informativas, o los informes anuales de CHADD. Este material ampliamente distribuido describe a CHADD como una organización civil, basada en los padres."

"Ninguno de los padres con los que hablamos sabía acerca de la conexión".

"Después de que empezamos a hacer preguntas, CHADD decidió decirles a sus miembros acerca de sus vínculos financieros de larga data con Ciba-Geigy. CHADD dice que seguirá aceptando el dinero de Ciba-Geigy."

Este programa de televisión salió al aire en 1995. De eso hace mucho tiempo. Ocho años deberían ser suficiente tiempo para que CHADD aclarase públicamente su relación financiera con los fabricantes de una droga que pareciera estar promoviendo activamente, aunque sólo sea para evitar acusaciones sobre un conflicto de intereses. Así que, naturalmente, esperaba hubieran hecho precisamente eso.

Reconociendo la relación en su sitio web, por ejemplo.

Bueno, sucede que en 1996, Ciba-Geigy se fusionó con Sandoz Farmacéutica para convertirse en la Novartis Pharmaceuticals Corporation.

Entonces, busqué en el sitio web de CHADD alguna referencia a 'Novartis'.  Encontré que el nombre se menciona sólo una vez.  Se incluyó en el Informe Anual (2000-2001), en esta declaración:

"Otro reto importante y que perjudicó a la organización fue defenderse de cinco demandas judiciales iniciadas contra CHADD, la Asociación Americana de Psiquiatría y Novartis, que reclamaban tanto que el AD/HD no existe o que es sobre-diagnosticado, como que alegaban una conspiración para ampliar el criterio diagnóstico del AD/HD. Afortunadamente, como una nota al pie de este informe anual, estoy en condiciones de informar que las cinco demandas judiciales han sido desestimadas o retiradas."

Tendrá que hacerse su propia opinión sobre CHADD.  En mi caso, la cuestión de su carácter y motivación (y la de Novartis) no es relevante para mi comprensión del  'ADHD'.

No cabe duda, sin embargo, de que el 'ADHD' es una industria de MUCHO DINERO.

"En los Estados Unidos, en 2001, las compañías farmacéuticas hicieron más de U$S600 millones en ganancias sólo con las drogas estimulantes utilizadas para los trastornos de déficit de atención.

"Si el ADHD no existiera, esos cientos de millones de dólares de ganancias desaparecerían". [Dijo el psicólogo estadounidense, Dr. Bob Jacobs, en la conferencia de la Red de Asuntos Juveniles, celebrada en Brisbane]

El debate de la Ritalina: Algunos expertos dudan de la existencia del ADHD
Por Patrick Goodenough

PERO, resulta que no son sólo las empresas farmacéuticas y sus presuntos colaboradores los que están explotando las posibilidades comerciales...

Tratamientos alternativos para el ADHD

En el medio del actual debate entre los que dicen que el 'ADHD' es real y los que dicen no lo es, hay una gran cantidad de gente que parece haber aceptado la hipótesis del 'ADHD', pero que no está necesariamente de acuerdo con que las sustancias farmacéuticas sean la mejor manera de lidiar con ello.

He encontrado varios sitios web que ofrecen terapias alternativas libres de drogas para 'curar' los síntomas del 'ADHD', o, al menos, mantenerlos 'bajo control'. También hay muchos libros y videos disponibles sobre cómo 'manejar' a su hijo 'ADHD'. Si puede costearlo, usted puede contratar a un entrenador de 'ADHD' para aquellos momentos íntimos de calidad, o enviar a su hijo a un personalizado campamento 'ADHD'.

Me parece que, si el 'ADHD' no existe, un MONTÓN de gente va a ver sus ganancias yéndose por el retrete. ¡Ese soy sólo yo siendo ligeramente cínico, por supuesto!

Entonces, la gran pregunta: ¿ES real el 'ADHD'?

Bueno, si el 'ADHD' es una 'enfermedad cerebral', eso significaría que algo le ha sucedido al cerebro, ¿no? Para mí, eso quiere decir algo observable e identificable. Algo que aparecería en una exploración del cerebro y le permitiría a un médico distinguir entre un niño que tiene 'ADHD' y un niño que no lo tiene. Habría datos objetivos, en otras palabras.

El Dr. Michael Valentine parece convencido de que, en el caso del 'ADHD', no hay tal cosa:

"... pregúntele a cualquier médico o experto en la materia: "Si tuviera 100 niños con ADHD y 100 que no, y yo le diera a Ud. cualquier información médica, bioquímica, genética, tomografía, resonancia magnética o la nueva teoría del día que usted quisiera, ¿podría decirme, sólo con esa información, quiénes tienen ADHD y quiénes no?" ¡La respuesta será NO! No hay ningún examen médico para el ADHD. No hay marcadores físicos para el ADHD. No hay evidencia médica para el ADHD."

¿Existe el ADHD?

Pero, espere, aquí está Gregory K. Fritz, MD, Director Médico del Hospital Bradley y Director de Psiquiatría del Niño y la Familia del Hospital de Niños de Hasbro, haciendo una igualmente enfática declaración en contrario en su artículo 'El ADHD no es un Mito'.

"Mito: el ADHD no existe como un trastorno psiquiátrico real, sino que es un lamentable etiquetamiento del comportamiento normal de la infancia, promulgado por padres ineficientes, maestros incompetentes y la industria farmacéutica.

El ADHD ha recibido más escrutinio científico que cualquier otro trastorno psiquiátrico infantil desde el informe inicial de 1937 de Charles Bradley sobre el tratamiento efectivo con estimulantes a los niños en el Hospital Emma Pendleton Bradley, en East Providence. El ADHD ha reunido los mismos estándares que otros importantes trastornos psiquiátricos incluidos en el Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales, 4ª edición, de la Asociación Americana de Psiquiatría. Los estudios han demostrado que los expertos pueden concordar fiablemente sobre el diagnóstico de los pacientes con ADHD y que pueden hacerlo sistemáticamente. Existe mejor evidencia genética para el ADHD que para la mayoría de los otros trastornos psiquiátricos."

Note la referencia al "Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales".

El Dr. Fred Baughman, quien fue mencionado en el informe de CNS News sobre la conferencia de la Red de Asuntos Juveniles, celebrada en Brisbane, claramente está del lado del Dr. Valentine:

"Hicieron una lista de los síntomas más comunes de frustración emocional de los niños, aquéllos que molestan a la mayoría de los maestros y padres, y - en un golpe que no podría estar más desviado de la ciencia o el motivo hipocrático - los caratularon una 'enfermedad'.

Veinticinco años de investigación, que no merece el término 'investigación', no han podido validar al ADD/ADHD como una enfermedad."

El fraude del ADHD - el sitio web oficial de Fred A. Baughman Jr., MD (neurólogo, Neurología Pediátrica)

Y, a partir de una carta a Stephen E. Hyman, MD, del 4 de febrero de 2000:

"... incluso si el público sigue siendo engañado y confundido en este punto... ni uno solo de los 5 a 6 millones de niños en los EE.UU., etiquetados 'ADHD' tiene pruebas objetivas de una anormalidad física o química que establezca que estén enfermos, que no sean normales".
http://www.attention-deficit-disorder.org/

Pero, aquí, una vez más, hay nada menos que SETENTA Y CINCO científicos y profesionales médicos que están del lado del Dr. Fritz, y con ganas.

Esto es algo que descubrí, denominado "Declaración de Consenso Internacional sobre ADHD".

Se trata de una declaración firmada por un "consorcio de 75 científicos internacionales, [que] están profundamente preocupados por le periódica, inexacta descripción del trastorno de déficit de atención con hiperactividad (ADHD) en los informes de los medios".

Esta declaración parece ser de tal importancia en el caso A FAVOR de la existencia del 'ADHD', que, con toda justicia, no podría intentar extraer puntos sobresalientes de ello, o resumirlo.

Tendré que dárselo en su totalidad, aunque sea bastante largo.

Está precedido por una breve introducción.

¡Asegúrese de leerlo todo!

Declaración de consenso internacional sobre el ADHD

De la Revista Additude [1*]

"La cobertura predominante de los medios de comunicación acerca del trastorno de déficit de atención con hiperactividad ha estado históricamente sesgada, llena de desinformación y fuertemente influida por los grupos anti-psiquiatría.

En respuesta a esta lamentable tendencia, el Dr. Russell Barkley y otros 74 destacados médicos e investigadores en el AD/HD, emitieron la siguiente declaración, que fue reenviada a additudemag.com para su publicación el 1º de febrero de 2002.

La Revista ADDitude, aplaude a estos profesionales por tomar una posición y ayudar a poner las cosas en su lugar.

[1*] N.T.: ADDitude es un juego de palabras, derivado de unir "ADD" y "attitude" (actitud), algo así como "Actitud ADD".

Declaración de Consenso Internacional sobre ADHD

Enero 2002

"Nosotros, los abajo firmantes consorcio internacional de 75 científicos, estamos profundamente preocupados por la periódica, inexacta imagen del Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad (ADHD) en los medios de comunicación. Este es un trastorno con el que todos estamos muy familiarizados y al que muchos de nosotros hemos dedicado estudios científicos, si no todas nuestras carreras. Tememos que las historias imprecisas, presentando al ADHD como mito, fraude, o condición benigna, pueda causar que miles de pacientes no busquen tratamiento para su trastorno. Asimismo, deja al público con una sensación general de que este trastorno no es válido o real, o consiste en una aflicción más bien trivial.

Hemos creado esta Declaración de Consenso sobre el ADHD como una referencia sobre el estado de los descubrimientos científicos sobre este trastorno, su validez, y sus repercusiones negativas en las vidas de las personas diagnosticadas con el trastorno al momento de escribir este documento (enero de 2002).

La ocasional cobertura (mediática) de la enfermedad, muestra la historia en forma de un acontecimiento deportivo, con competidores empatados. Las opiniones de un puñado de no-expertos médicos de que el ADHD no existe, contrastan con las últimas tendencias de las opiniones científicas que lo hacen, como si ambas opiniones tuvieran igual mérito. Dichos intentos de equilibrio, dan al público la impresión de que existe una sustancial discrepancia científica sobre si el ADHD es una condición médica real. De hecho, no existe tal desacuerdo - por lo menos no más del que hay sobre si fumar provoca cáncer, por ejemplo, o si un virus causa el VIH/SIDA.

El Cirujano General de los EE.UU. (*), la Asociación Americana de Medicina (AMA), la Asociación Americana de Psiquiatría, la Academia Americana de Psiquiatría Infantil y del Adolescente (AACAP), la Asociación Americana de Psicología, y la Academia Americana de Pediatría (AAP), entre otros, todos reconocemos ADHD como un trastorno válido. Si bien algunas de estas organizaciones han publicado directrices para la evaluación y gestión de la enfermedad para sus miembros, esta es la primera declaración de consenso emitida por un consorcio independiente de destacados científicos sobre la situación de la enfermedad. Entre los científicos que han dedicado años, si no toda la carrera, para el estudio de este trastorno, no existe ninguna controversia en cuanto a su existencia.

(*) NT: Parte de la Oficina de Ciencia y Salud Pública de EE.UU.

No podemos hacer más hincapié en el punto de que, como cuestión científica, la noción de que el ADHD no existe está simplemente equivocada. Todas las principales asociaciones médicas y organismos de salud del gobierno reconocen el ADHD como un verdadero trastorno porque la evidencia científica que lo indica es abrumadora.

Diversos enfoques se han utilizado para determinar si una condición se eleva al nivel de un trastorno médico o psiquiátrico válido. Una muy útil, estipula que debe haber pruebas científicamente establecidas de que las personas que sufran la condición, tengan una deficiencia grave en, o fracaso de, un mecanismo físico o psicológico que es universal para los seres humanos. Es decir, que en todos los seres humanos normalmente se espera, independientemente de su cultura, que hayan desarrollado esa capacidad mental.

Y debe haber igualmente incontrovertible evidencia científica de que esta grave deficiencia lleva a dañar al individuo. El daño se establece a través de evidencias de un aumento en la mortalidad, la morbilidad o menoscabo en las principales actividades de la vida, requeridas en una determinada etapa de desarrollo de la misma. Las principales actividades en la vida son los ámbitos de funcionamiento tales como la educación, las relaciones sociales, el funcionamiento de la familia, la independencia y la autosuficiencia, y el funcionamiento ocupacional, que todos los seres humanos de ese nivel de desarrollo, se espera lleven a cabo.

Como lo atestiguan los numerosos científicos firmantes de este documento, no hay duda entre los líderes mundiales en investigación clínica, que el ADHD supone una grave deficiencia en un conjunto de habilidades psicológicas, y que estas deficiencias, suponen un grave perjuicio a la mayoría de las personas que poseen el trastorno. La evidencia actual indica que los déficits en la inhibición del comportamiento y la atención sostenida son centrales a este trastorno - hechos demostrados a través de cientos de estudios científicos. Y no hay duda de que el ADHD conduce a alteraciones en las principales actividades de la vida, incluyendo las relaciones sociales, la educación, el funcionamiento familiar, el funcionamiento laboral, la autosuficiencia, y la adhesión a las normas sociales, cánones y leyes. La evidencia también indica que las personas con ADHD son más propensas a los daños físicos y a las intoxicaciones accidentales. Esta es la razón por la cual ninguna organización profesional médica, psicológica o científica, duda de la existencia del ADHD como un trastorno legítimo.

Los déficits psicológicos centrales en aquéllos con ADHD, han sido ahora vinculados a través de numerosos estudios, utilizando diversos métodos científicos de varias regiones específicas del cerebro (el lóbulo frontal, sus conexiones con los ganglios basales, y su relación con los aspectos centrales del cerebelo). La mayoría de los estudios neurológicos encontraron que, como grupo, aquéllos con ADHD tienen menos actividad eléctrica en el cerebro y muestran menos reactividad a la estimulación en una o más de estas regiones. Y los estudios de neuro-imágenes de grupos de aquéllos con ADHD, también muestran áreas relativamente más pequeñas de materia cerebral y menos actividad metabólica de esta materia cerebral que en el caso de los grupos de control utilizados en estos estudios.

Estos mismos déficits psicológicos en la inhibición y la atención, se ha encontrado, en numerosos estudios de gemelos idénticos y mellizos conducidos en varios países (EE.UU., Gran Bretaña, Noruega, Australia, etc.), que son principalmente  hereditarios. La contribución genética a estos rasgos se encuentra rutinariamente entre una de las más altas para cualquier trastorno psiquiátrico (70-95% de la variación en los rasgos de la población), casi aproximándose a la contribución genética a la altura humana. Se ha demostrado recientemente que hay un gen fiable de estar asociado con este trastorno y la búsqueda de más está en curso por más de 12 diferentes equipos científicos de todo el mundo en este momento.

Numerosos estudios de mellizos demuestran que el entorno familiar no hace ninguna contribución significativa por separado a estos rasgos. Esto no quiere decir que el entorno del hogar, la capacidad de manejo de los padres, los acontecimientos estresantes de la vida, o las relaciones desviadas entre pares no sean importantes o no tengan ninguna influencia en los individuos que tienen este trastorno, ya que ciertamente lo son. Las tendencias genéticas son expresadas en la interacción con el entorno. Además, los que tienen ADHD suelen tener otros trastornos y problemas asociados, algunos de los cuales están claramente relacionados con sus entornos sociales. Sin embargo, hay que decir que los déficits subyacentes psicológicos que comprenden el ADHD en sí, no son única o principalmente el resultado de estos factores ambientales.

Esta es la razón por la que científicos internacionales líderes, tales como los firmantes debajo, reconocen la creciente evidencia neurológica y genética que contribuye a este trastorno. Esta evidencia, junto con innumerables estudios sobre el daño que produce el trastorno, y cientos de estudios sobre la eficacia de la medicación, respalda en muchos, aunque no en todos los casos, la necesidad del manejo de la enfermedad con terapias múltiples. Estos incluyen la medicación combinada con la educación, la familia y los demás estamentos sociales. Esto es un llamativo contraste con las opiniones totalmente no científicas de algunos críticos sociales en periódicos informes en los medios de comunicación, de que el ADHD constituye un fraude, que medicar a aquéllos afectados es cuestionable, si no censurable, y que cualquier problema de comportamiento relacionado con el ADHD es simplemente el resultado de problemas en la casa, de mirar TV en exceso o jugar juegos de video, de la dieta, de la falta de amor y atención, o de la intolerancia del maestro y/o la escuela.

ADHD no es un trastorno benigno. A aquéllos a quienes afecta, el ADHD puede causarles problemas devastadores. Estudios de seguimiento de muestras clínicas sugieren que los pacientes tienen más probabilidades que la gente normal de abandonar la escuela (32-40%), rara vez completar a la universidad (5-10%), tener pocos o ningún amigo (50-70 %), tener un peor desempeño en el trabajo (70-80%), participar en actividades antisociales (40-50%), y usar tabaco o drogas ilícitas más de lo normal. Además, los niños que crecen con ADHD tienen más probabilidades de experimentar el embarazo en la adolescencia (40%) y las enfermedades de transmisión sexual (16%), de manejar a velocidad excesiva y tener múltiples accidentes vehiculares, a sufrir de depresión (20-30%) y trastornos de personalidad (18 -25%) como adultos, y en cientos de otras maneras, de manejar mal sus vidas y ponerlas en peligro.

Sin embargo, a pesar de estas graves consecuencias, los estudios indican que menos de la mitad de las personas con la enfermedad están recibiendo tratamiento. Los medios de comunicación pueden ayudar sustancialmente a mejorar estas circunstancias. Pueden hacerlo mostrando al ADHD y a la ciencia que lo rodea con la mayor precisión y responsabilidad posible, y mientras tanto, no promover la propaganda de algunos críticos sociales y médicos marginados, cuya agenda política hará que usted y el público crean que aquí no existe un verdadero trastorno. Publicar historias de que el ADHD es un trastorno ficticio o simplemente un conflicto entre los Huckleberry Finn de hoy y sus tutores, es equivalente a declarar que la Tierra es plana, la Ley de la Gravedad, discutible, y la Tabla Periódica en Química, un fraude. El ADHD debe ser presentado en los medios de comunicación tan realista y precisamente como es representado en la ciencia - como un trastorno válido, que tiene variados y sustanciales efectos adversos en los que pueden sufrirlo, no por culpa propia o de sus padres y maestros.

Atentamente

Russell A. Barkley, Ph.D.
Profesor de los Departamentos de Psiquiatría y Neurología de la Escuela de Medicina de la Universidad Massachusetts.
[Y otros 74 signatarios]

Potente material, por cierto.





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